医院如何治疗胸椎小关节紊乱

2011-08-12 12:09:40 来源:中国期刊网

  有的时候我们对于一些疾病非常陌生,可能只有身边的人得了某种疾病,我们才会对这种疾病有所了解和审视。可能生活中,你会说近来我胸闷等等。对于胸椎小关节这样的词语大概都没听过,不要紧,我们来认识这种疾病,学知识是没有错的。

  
胸椎小关节包括肋小头关节、肋横突关节、关节突间关节。在正常情况下,椎骨之间借椎间盘、韧带和关节相连,各关节运动功能和韧带息息相关。胸椎小关节紊乱症是胸椎关节受到外力作用,使小关节位置发生异常改变而产生的疾病。那么医院是怎么治疗的?

  
1.手法治疗     

  (1)拉压法       

  1)操作要点  ①术者手掌根按压在病人偏歪的棘突上,嘱病人做深呼吸,待呼气末,术者掌根向内下方突然做一短促按压,促其小关节复位;②两助手同时用力,将病人下肢向后上做突然的拔伸牵引动作;③术者的掌压与助手的拔伸牵引动作要求一致,不可有前后的时间差。

  2)注意事项  ①胸椎小关节紊乱发生后,会造成胸背部相关肌肉紧张,首先应明确病变的胸椎,复位时用力方向、力度要适当;②复位后保持良好的姿态极其重要,躯干应处于自但是放松的竖直位置,应特别注意避免胸椎后凸;③避免伏靠桌椅或坐位打盹,切忌坐躺在床上看书或看电视或半躺半卧地靠在沙发上。

  (2)提肩膝顶法      

  1)操作要点  ①术者一侧下肢屈膝屈髋,用膝部抵于病变椎骨棘突一侧下方,位置必需准确;②术者的膝顶与双手向上方牵引,上、下协调用力,使其胸椎扳动。

  2)注意事项  与掌压法基本相同。

  (3)掌压法       

   1)操作要点  ①待病人呼吸平稳后,术者用手掌根部压于上段胸椎棘突,向外、下方按压;②术者两手掌上、下交换,同样方法自下而上按压,可连续快速按压2~3遍;③术者在操作过程中,可同时要求病人做深呼吸4~5次。术毕用双手轻轻扑打10余次即结束操作。

  2)注意事项  ①嘱病人精神放松,浑身肌肉放松,解除紧张恐惧心理状态;②用力不可过大,以病人感觉有轻痛异,为了度;②本法对儿童及年老体弱者、患有心脏病、胸椎结核、肿瘤、孕妇、胸椎骨折者、身体极度虚弱及骨质疏松者禁用;③术者手部用力的大小应因人。仰卧休息15分钟即可。

  采用以上手法进行整复,可增大小关节的关节间隙,纠正错位的上下关节突的位置,使之复位,也可以使嵌顿于关节间的滑膜退出,消除关节的压力。




  2.中药内服
       

  治则:活血通络,理气止痛。

  方药:和营止痛汤加减,药用柴胡10克、枳壳10克、白芍10克、川芎10克、制香附10克、苏木10克、制乳香10克、没药10克、桃仁10克、川断10克。

  3.针炙治疗       

  治疗原则:活血通络,行气止痛。

  处方选穴:胸夹脊、膈俞、肝俞、支沟、期门、阳陵泉。

  方法:胸夹脊多选用胸椎压痛明显处的夹脊穴,针用中等刺激的平补平泻手法,支沟穴直刺1寸,行强刺激捻转泻法,可嘱病人同时配合活动胸胁部。期门穴针沿肋间平刺,行捻转泻法,余穴平补平泻。

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申五一

申五一 副主任医师

武陵区德美医疗美容门诊部

擅长:面部整形美容手术、乳房及生殖器整形、塑身减肥、创伤美容

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