胸椎后关节紊乱哪些需要了解

2012-08-28 12:00:00 来源:医生在线

  胸椎后关节紊乱又称胸椎后关节错缝,临床时有发生。关于胸椎后关节紊乱哪些需要了解?

  胸椎后关节即关节突关节,由于胸椎后关节突关节面近似冠状位,两侧有肋骨支撑,胸椎的稳定性相对于颈椎和腰椎为强,发生后关节错缝的机会相对于颈椎和腰椎为少。但是,当突然的外力牵拉、体位变换不当、扭转,使后关节不能承受所分担的拉应力和压应力时,则有可能引起胸椎后关节急性错缝病变。

  胸椎后关节紊乱临床症状

  胸椎在人体正常的生理呼吸运动和中,后关节的活动范围很小,但在挤压或用力不当的扭挫伤,甚至咳嗽、打喷嚏等也可引起关节错位。

  典型患者在发病时往往可闻及胸椎后关节在突然错位时的“咯嗤”声响,轻者发生关节劳损,表现错位节段局部明显疼痛和不适;重者可引起韧带撕裂、后关节错位,表现为“岔气”,牵掣颈肩背作痛,且感季肋部疼痛不适、胸闷、胸部压迫堵塞感,入夜翻身困难,以及相应脊神经支配区域组织的感觉和运动功能障碍。

  胸椎后关节紊乱体征

  急性胸椎后关节紊乱患者呈痛苦面容,头颈仰俯、转侧困难,常保持固定体位(多见前倾位),不能随意转动;受损胸椎节段棘突有压痛、叩击痛和椎旁压痛,深吸气疼痛更甚,棘突偏离脊柱中轴线,后突隆起或凹陷等。受损节段椎旁软组织可见有触痛、触及痛性结节或条索状物。

  胸椎后关节紊乱诊断要点

  1、有外伤史或长期不良姿式病史
 
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  2、触诊要点

  错位节段胸椎棘突有明显压痛、叩击痛或偏歪。棘旁软组织可有不同范围和程度的紧张甚至痉挛,触之常可感觉有条索样物,压之疼痛。 

  3、X线平片

  由于胸椎后关节错位乃解剖位置上的细微变化,故X线摄片常不易显示。但X线检查可除外胸椎结核、肿瘤、骨折、类风湿等疾病。

  通过上述介绍关于胸椎后关节紊乱相信你已经有所了解了,要是您还有什么疑问或是还有什么不明白的地方,可以咨询在线专家或拨打24小时免费咨询热线:800-819-6900

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申五一

申五一 副主任医师

武陵区德美医疗美容门诊部

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